Περιγράφονται πρόσφατες μελέτες σχετικά με την πρώιμη εντερική διατροφή σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του στομάχου. Η παρούσα εργασία προορίζεται μόνο για αναφορά.
1. Τρόποι, προσεγγίσεις και χρονισμός εντερικής διατροφής
1.1 εντερική διατροφή
Τρεις μέθοδοι έγχυσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παροχή θρεπτικής υποστήριξης σε ασθενείς με καρκίνο του στομάχου μετά από χειρουργική επέμβαση: εφάπαξ χορήγηση, συνεχής άντληση μέσω αντλίας έγχυσης και διαλείπουσα στάγδην έγχυση με βαρύτητα. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η επίδραση της συνεχούς έγχυσης με αντλία έγχυσης είναι σημαντικά καλύτερη από τη διαλείπουσα έγχυση με βαρύτητα και δεν είναι εύκολο να εμφανιστούν ανεπιθύμητες γαστρεντερικές αντιδράσεις. Πριν από τη θρεπτική υποστήριξη, χρησιμοποιούνταν συνήθως 50 ml ενέσιμης χλωριούχου νατρίου γλυκόζης 5% για την έκπλυση. Το χειμώνα, πάρτε μια σακούλα ζεστού νερού ή μια ηλεκτρική θερμάστρα και τοποθετήστε την στο ένα άκρο του σωλήνα έγχυσης κοντά στο στόμιο του σωλήνα του συριγγίου για θέρμανση ή θερμάνετε τον σωλήνα έγχυσης μέσω ενός θερμός γεμάτου με ζεστό νερό. Γενικά, η θερμοκρασία του θρεπτικού διαλύματος πρέπει να είναι 37℃~ 40℃Αφού ανοίξετε τοΤσάντα εντερικής διατροφής, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί αμέσως. Το θρεπτικό διάλυμα είναι 500 ml / φιάλη και ο χρόνος έγχυσης του εναιωρήματος πρέπει να διατηρείται περίπου στις 4 ώρες. Ο ρυθμός σταγόνων είναι 20 σταγόνες / λεπτό 30 λεπτά πριν από την έναρξη της έγχυσης. Αφού δεν υπάρχει ενόχληση, ρυθμίστε τον ρυθμό σταγόνων σε 40 ~ 50 σταγόνες / λεπτό. Μετά την έγχυση, ξεπλύνετε τον σωλήνα με 50 ml ενέσιμου διαλύματος χλωριούχου νατρίου 5% γλυκόζης. Εάν δεν χρειάζεται έγχυση προς το παρόν, το θρεπτικό διάλυμα πρέπει να φυλάσσεται σε ψυχρό περιβάλλον αποθήκευσης 2 ωρών.℃~ 10℃και ο χρόνος ψυχρής αποθήκευσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 24 ώρες.
1.2 εντερική οδός θρέψης
Η εντερική διατροφή περιλαμβάνει κυρίωςΡινογαστρικοί σωλήνες, σωλήνας γαστρονησιδοστομίας, ρινοδωδεκαδακτυλικό σωλήνα, σπειροειδής ρινοϊντερικός σωλήνας καιΡινονηστιδικός ΣωλήναςΣε περίπτωση μακροχρόνιας διαμονήςΣωλήνας στομάχου, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πρόκλησης μιας σειράς επιπλοκών όπως πυλωρική απόφραξη, αιμορραγία, χρόνια φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, έλκος και διάβρωση. Ο σπειροειδής ρινοεντερικός σωλήνας έχει μαλακή υφή, δεν διεγείρει εύκολα τη ρινική κοιλότητα και τον λαιμό του ασθενούς, είναι εύκολο να λυγίσει και η ανοχή του ασθενούς είναι καλή, επομένως μπορεί να τοποθετηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, η μεγάλη διάρκεια τοποθέτησης του αγωγού μέσω της μύτης συχνά προκαλεί δυσφορία στους ασθενείς, αυξάνει την πιθανότητα παλινδρόμησης θρεπτικών υγρών και μπορεί να εμφανιστεί εισπνοή. Η θρεπτική κατάσταση των ασθενών που υποβάλλονται σε παρηγορητική χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του στομάχου είναι κακή, επομένως χρειάζονται μακροχρόνια θρεπτική υποστήριξη, αλλά η γαστρική κένωση των ασθενών είναι σοβαρά μπλοκαρισμένη. Επομένως, δεν συνιστάται η επιλογή της διαρρινικής τοποθέτησης του αγωγού και η ενδοεγχειρητική τοποθέτηση συριγγίου είναι μια πιο λογική επιλογή. Ο Zhang moucheng και άλλοι ανέφεραν ότι χρησιμοποιήθηκε ο σωλήνας γαστρονησιδοστομίας, έγινε μια μικρή οπή μέσα από το γαστρικό τοίχωμα του ασθενούς, ένας λεπτός σωλήνας (με διάμετρο 3 mm) εισήχθη μέσα από τη μικρή οπή και εισήλθε στη νήστιδα μέσω του πυλωρού και του δωδεκαδακτύλου. Η μέθοδος διπλής ραφής με κορδόνι πορτοφολιού χρησιμοποιήθηκε για την αντιμετώπιση της τομής του γαστρικού τοιχώματος και ο σωλήνας συριγγίου στερεώθηκε στη σήραγγα του γαστρικού τοιχώματος. Αυτή η μέθοδος είναι πιο κατάλληλη για ασθενείς με παρηγορητική θεραπεία. Ο σωλήνας γαστρονησιδοστομίας έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα: ο χρόνος παραμονής είναι μεγαλύτερος από άλλες μεθόδους εμφύτευσης, οι οποίες μπορούν να αποφύγουν αποτελεσματικά τη μόλυνση της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων που προκαλείται από τον ρινογαστρικό σωλήνα νηστιδοστομίας. Η ραφή και η στερέωση μέσω καθετήρα γαστρικού τοιχώματος είναι απλούστερες και η πιθανότητα γαστρικής στένωσης και γαστρικού συριγγίου είναι χαμηλότερη. Η θέση του γαστρικού τοιχώματος είναι σχετικά υψηλή, έτσι ώστε να αποφεύγεται ένας μεγάλος αριθμός ασκιτών από ηπατική μετάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικού καρκίνου, να εμποτίζεται ο σωλήνας συριγγίου και να μειώνεται η συχνότητα εμφάνισης εντερικού συριγγίου και κοιλιακής λοίμωξης. Λιγότερο φαινόμενο παλινδρόμησης, οι ασθενείς δεν είναι εύκολο να προκαλέσουν ψυχολογικό φορτίο.
1.3 Χρονισμός εντερικής θρέψης και επιλογή θρεπτικού διαλύματος
Σύμφωνα με αναφορές εγχώριων μελετητών, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ριζική γαστρεκτομή για καρκίνο του στομάχου ξεκινούν εντερική διατροφή μέσω του νηστιδικού σωλήνα 6 έως 8 ώρες μετά την επέμβαση και εγχέουν 50 ml θερμού διαλύματος γλυκόζης 5% μία φορά ανά 2 ώρες ή εγχέουν εντερικό γαλάκτωμα διατροφής μέσω του νηστιδικού σωλήνα με ομοιόμορφη ταχύτητα. Εάν ο ασθενής δεν αισθάνεται ενόχληση, όπως κοιλιακό πόνο και κοιλιακή διάταση, αυξήστε σταδιακά την ποσότητα και το ανεπαρκές υγρό συμπληρώνεται μέσω φλέβας. Αφού ο ασθενής ανακτήσει την πρωκτική εξάτμιση, ο γαστρικός σωλήνας μπορεί να αφαιρεθεί και η υγρή τροφή μπορεί να καταναλωθεί από το στόμα. Αφού καταποθεί η πλήρης ποσότητα υγρού από το στόμα,Εντερικός σωλήνας σίτισης μπορούν να αφαιρεθούν. Οι ειδικοί του κλάδου πιστεύουν ότι το πόσιμο νερό χορηγείται 48 ώρες μετά την επέμβαση για καρκίνο του στομάχου. Τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση, μπορούν να καταναλωθούν διαυγή υγρά στο δείπνο, ολόκληρα υγρά στο μεσημεριανό γεύμα την τρίτη ημέρα και μαλακά τρόφιμα στο πρωινό την τέταρτη ημέρα. Επομένως, προς το παρόν, δεν υπάρχει ενιαίο πρότυπο για τον χρόνο και τον τύπο της πρώιμης μετεγχειρητικής σίτισης για καρκίνο του στομάχου. Ωστόσο, τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η εισαγωγή της έννοιας της ταχείας αποκατάστασης και της πρώιμης εντερικής υποστήριξης διατροφής δεν αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών, κάτι που ευνοεί περισσότερο την αποκατάσταση της γαστρεντερικής λειτουργίας και την αποτελεσματική απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ριζική γαστρεκτομή, βελτιώνει την ανοσολογική λειτουργία των ασθενών και προάγει την ταχεία αποκατάσταση των ασθενών.
2. Νοσηλευτική πρώιμης εντερικής διατροφής
2.1 ψυχολογική νοσηλευτική
Η ψυχολογική νοσηλευτική είναι ένας πολύ σημαντικός κρίκος μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του στομάχου. Πρώτον, το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να παρουσιάζει τα πλεονεκτήματα της εντερικής διατροφής στους ασθενείς έναν προς έναν, να τους ενημερώνει για τα οφέλη της θεραπείας της πρωτοπαθούς νόσου και να παρουσιάζει επιτυχημένες περιπτώσεις και εμπειρίες θεραπείας στους ασθενείς, ώστε να τους βοηθήσει να οικοδομήσουν αυτοπεποίθηση και να βελτιώσουν τη συμμόρφωση με τη θεραπεία. Δεύτερον, οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τους τύπους εντερικής διατροφής, τις πιθανές επιπλοκές και τις μεθόδους έγχυσης. Τονίζεται ότι μόνο η έγκαιρη υποστήριξη της εντερικής διατροφής μπορεί να αποκαταστήσει την από του στόματος σίτιση στο συντομότερο δυνατό χρόνο και τελικά να επιτύχει την ανάρρωση από τη νόσο.
2.2 νοσηλεία με εντερικό σωλήνα σίτισης
Ο αγωγός έγχυσης θρεπτικών συστατικών πρέπει να συντηρείται καλά και να στερεώνεται σωστά για να αποφεύγεται η συμπίεση, η κάμψη, η συστροφή ή η ολίσθηση του αγωγού. Για τον σωλήνα θρεπτικών συστατικών που έχει τοποθετηθεί και στερεωθεί σωστά, το νοσηλευτικό προσωπικό μπορεί να σημειώσει το σημείο όπου περνάει μέσα από το δέρμα με έναν κόκκινο μαρκαδόρο, να χειριστεί την παράδοση της βάρδιας, να καταγράψει την κλίμακα του σωλήνα θρεπτικών συστατικών και να παρατηρήσει και να επιβεβαιώσει εάν ο σωλήνας έχει μετατοπιστεί ή έχει αποκολληθεί τυχαία. Όταν το φάρμακο χορηγείται μέσω του σωλήνα σίτισης, το νοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει να κάνει καλή δουλειά στην απολύμανση και τον καθαρισμό του σωλήνα σίτισης. Ο σωλήνας σίτισης πρέπει να καθαρίζεται σχολαστικά πριν και μετά τη χορήγηση της φαρμακευτικής αγωγής και το φάρμακο πρέπει να θρυμματίζεται και να διαλύεται πλήρως σύμφωνα με την καθορισμένη αναλογία, ώστε να αποφευχθεί η απόφραξη του αγωγού που προκαλείται από την ανάμειξη πολύ μεγάλων θραυσμάτων φαρμάκου στο διάλυμα του φαρμάκου ή την ανεπαρκή σύντηξη του φαρμάκου και του θρεπτικού διαλύματος, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό θρόμβων και την απόφραξη του αγωγού. Μετά την έγχυση του θρεπτικού διαλύματος, ο αγωγός πρέπει να καθαρίζεται. Γενικά, 50 ml ενέσιμου διαλύματος χλωριούχου νατρίου 5% γλυκόζης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για έκπλυση, μία φορά την ημέρα. Στην κατάσταση συνεχούς έγχυσης, το νοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει να καθαρίζει τον αγωγό με σύριγγα 50 ml και να τον ξεπλένει κάθε 4 ώρες. Εάν η έγχυση χρειαστεί να ανασταλεί προσωρινά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας έγχυσης, το νοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει επίσης να ξεπλένει τον καθετήρα εγκαίρως για να αποφευχθεί η στερεοποίηση ή η αλλοίωση του θρεπτικού διαλύματος μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα τοποθέτησης. Σε περίπτωση συναγερμού αντλίας έγχυσης κατά τη διάρκεια της έγχυσης, διαχωρίστε πρώτα τον θρεπτικό σωλήνα και την αντλία και στη συνέχεια πλύνετε καλά τον θρεπτικό σωλήνα. Εάν ο θρεπτικός σωλήνας δεν εμποδίζεται, ελέγξτε άλλους λόγους.
2.3 νοσηλευτική αντιμετώπιση επιπλοκών
2.3.1 γαστρεντερικές επιπλοκές
Οι πιο συχνές επιπλοκές της εντερικής υποστήριξης διατροφής είναι η ναυτία, ο έμετος, η διάρροια και ο κοιλιακός πόνος. Οι αιτίες αυτών των επιπλοκών σχετίζονται στενά με τη μόλυνση του παρασκευάσματος θρεπτικού διαλύματος, την πολύ υψηλή συγκέντρωση, την πολύ γρήγορη έγχυση και την πολύ χαμηλή θερμοκρασία. Το νοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει να δίνει πλήρη προσοχή στους παραπάνω παράγοντες, να περιπολεί τακτικά και να ελέγχει κάθε 30 λεπτά για να επιβεβαιώνει εάν η θερμοκρασία και η ταχύτητα πτώσης του θρεπτικού διαλύματος είναι φυσιολογικές. Η διαμόρφωση και η συντήρηση του θρεπτικού διαλύματος θα πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τις διαδικασίες ασηπτικής λειτουργίας για την πρόληψη της μόλυνσης του θρεπτικού διαλύματος. Δώστε προσοχή στην απόδοση του ασθενούς, επιβεβαιώστε εάν συνοδεύεται από αλλαγές στους ήχους του εντέρου ή κοιλιακή διάταση και παρατηρήστε τη φύση των κοπράνων. Εάν υπάρχουν συμπτώματα δυσφορίας όπως διάρροια και κοιλιακή διάταση, η έγχυση θα πρέπει να ανασταλεί ανάλογα με την εκάστοτε περίπτωση ή η ταχύτητα έγχυσης θα πρέπει να επιβραδυνθεί κατάλληλα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο σωλήνας τροφοδοσίας μπορεί να λειτουργήσει για την ένεση φαρμάκων για την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα.
2.3.2 αναρρόφηση
Μεταξύ των επιπλοκών που σχετίζονται με την εντερική διατροφή, η εισρόφηση είναι η πιο σοβαρή. Οι κύριες αιτίες είναι η κακή γαστρική κένωση και η παλινδρόμηση θρεπτικών συστατικών. Για αυτούς τους ασθενείς, το νοσηλευτικό προσωπικό μπορεί να τους βοηθήσει να διατηρήσουν την ημικαθιστή ή καθιστή θέση ή να σηκώσουν το κεφάλι του κρεβατιού κατά 30 μοίρες.° Για να αποφευχθεί η παλινδρόμηση του θρεπτικού διαλύματος και να διατηρηθεί αυτή η θέση εντός 30 λεπτών μετά την έγχυση του θρεπτικού διαλύματος. Σε περίπτωση τυχαίας εισρόφησης, το νοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει να διακόψει την έγχυση εγκαίρως, να βοηθήσει τον ασθενή να διατηρήσει τη σωστή ξαπλωμένη θέση, να χαμηλώσει το κεφάλι, να καθοδηγήσει τον ασθενή να βήξει αποτελεσματικά, να αναρροφήσει τις εισπνεόμενες ουσίες από τους αεραγωγούς εγκαίρως και να αναρροφήσει το περιεχόμενο του στομάχου του ασθενούς για να αποφευχθεί περαιτέρω παλινδρόμηση. Επιπλέον, χορηγήθηκαν ενδοφλέβια αντιβιοτικά για την πρόληψη και θεραπεία πνευμονικής λοίμωξης.
2.3.3 γαστρεντερική αιμορραγία
Μόλις οι ασθενείς με έγχυση εντερικής διατροφής εμφανίσουν καφέ γαστρικό υγρό ή μαύρα κόπρανα, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα γαστρεντερικής αιμορραγίας. Το νοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει να ενημερώνει τον γιατρό έγκαιρα και να παρακολουθεί στενά τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και άλλους δείκτες του ασθενούς. Για ασθενείς με μικρή αιμορραγία, θετική εξέταση γαστρικού υγρού και κρυφή αιμορραγία στα κόπρανα, μπορούν να χορηγηθούν ανασταλτικά φάρμακα για την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου και η ρινογαστρική σίτιση μπορεί να συνεχιστεί με βάση την αιμοστατική θεραπεία. Σε αυτή τη φάση, η θερμοκρασία της ρινογαστρικής σίτισης μπορεί να μειωθεί στους 28°C.℃~ 30℃Οι ασθενείς με μεγάλη αιμορραγία θα πρέπει να νηστεύουν αμέσως, να τους χορηγούνται αντιόξινα και αιμοστατικά φάρμακα ενδοφλεβίως, να αναπληρώνουν τον όγκο του αίματος έγκαιρα, να λαμβάνουν 50 ml παγωμένου φυσιολογικού ορού αναμεμειγμένου με 2-4 mg νορεπινεφρίνης και να λαμβάνουν ρινική σίτιση κάθε 4 ώρες και να παρακολουθούν στενά τις αλλαγές της κατάστασης.
2.3.4 μηχανική απόφραξη
Εάν ο αγωγός έγχυσης είναι παραμορφωμένος, λυγισμένος, μπλοκαρισμένος ή εξαρθρωμένος, η θέση του σώματος του ασθενούς και η θέση του καθετήρα θα πρέπει να επαναρυθμιστούν. Μόλις ο καθετήρας μπλοκαριστεί, χρησιμοποιήστε μια σύριγγα για να αντλήσετε μια κατάλληλη ποσότητα φυσιολογικού ορού για έκπλυση υπό πίεση. Εάν η έκπλυση δεν είναι αποτελεσματική, πάρτε μία χυμοθρυψίνη και ανακατέψτε την με 20 ml φυσιολογικού ορού για έκπλυση και συνεχίστε απαλά. Εάν καμία από τις παραπάνω μεθόδους δεν είναι αποτελεσματική, αποφασίστε εάν θα αντικαταστήσετε τον σωλήνα ανάλογα με την συγκεκριμένη περίπτωση. Όταν ο σωλήνας νηστιδοστομίας είναι μπλοκαρισμένος, το περιεχόμενο μπορεί να αντληθεί καθαρά με σύριγγα. Μην εισάγετε οδηγό σύρμα για να εκβαθύνετε τον καθετήρα για να αποφύγετε ζημιά και ρήξη του.καθετήρας σίτισης.
2.3.5 μεταβολικές επιπλοκές
Η χρήση εντερικής διατροφικής υποστήριξης μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της γλυκόζης στο αίμα, ενώ η υπεργλυκαιμική κατάσταση του σώματος θα οδηγήσει σε επιταχυνόμενη βακτηριακή αναπαραγωγή. Ταυτόχρονα, η διαταραχή του μεταβολισμού της γλυκόζης θα οδηγήσει σε ανεπαρκή παροχή ενέργειας, η οποία θα οδηγήσει σε μείωση της αντίστασης των ασθενών, θα προκαλέσει εντερογενή λοίμωξη, θα οδηγήσει σε γαστρεντερική δυσλειτουργία και θα αποτελεί επίσης κύρια αιτία πολυσυστηματικής οργανικής ανεπάρκειας. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότεροι ασθενείς με καρκίνο του στομάχου μετά από μεταμόσχευση ήπατος συνοδεύονται από αντίσταση στην ινσουλίνη. Ταυτόχρονα, τους χορηγείται αυξητική ορμόνη, αντιαπαγορευτικά φάρμακα και μεγάλος αριθμός κορτικοστεροειδών μετά από χειρουργική επέμβαση, γεγονός που επηρεάζει περαιτέρω τον μεταβολισμό της γλυκόζης και είναι δύσκολο να ελεγχθεί ο δείκτης γλυκόζης στο αίμα. Επομένως, κατά τη συμπλήρωση της ινσουλίνης, θα πρέπει να παρακολουθούμε στενά το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα των ασθενών και να προσαρμόζουμε εύλογα τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα. Κατά την έναρξη της εντερικής διατροφικής υποστήριξης ή την αλλαγή της ταχύτητας έγχυσης και της ποσότητας εισαγωγής του θρεπτικού διαλύματος, το νοσηλευτικό προσωπικό θα πρέπει να παρακολουθεί τον δείκτη γλυκόζης στο αίμα και το επίπεδο γλυκόζης στα ούρα του ασθενούς κάθε 2-4 ώρες. Αφού επιβεβαιωθεί ότι ο μεταβολισμός της γλυκόζης είναι σταθερός, θα πρέπει να αλλάζει σε κάθε 4-6 ώρες. Η ταχύτητα έγχυσης και η ποσότητα εισόδου της ορμόνης των νησιδίων θα πρέπει να προσαρμόζονται κατάλληλα σε συνδυασμό με την αλλαγή του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα.
Συνοψίζοντας, κατά την εφαρμογή του FIS, είναι ασφαλές και εφικτό να πραγματοποιείται εντερική διατροφική υποστήριξη στο πρώιμο στάδιο μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του στομάχου, η οποία συμβάλλει στη βελτίωση της θρεπτικής κατάστασης του σώματος, στην αύξηση της πρόσληψης θερμότητας και πρωτεϊνών, στη βελτίωση του αρνητικού ισοζυγίου αζώτου, στη μείωση της απώλειας σωματικού βάρους και στη μείωση διαφόρων μετεγχειρητικών επιπλοκών, και έχει καλή προστατευτική επίδραση στον γαστρεντερικό βλεννογόνο των ασθενών. Μπορεί να προωθήσει την αποκατάσταση της εντερικής λειτουργίας των ασθενών, να μειώσει τη διάρκεια της νοσηλείας στο νοσοκομείο και να βελτιώσει το ποσοστό αξιοποίησης των ιατρικών πόρων. Είναι ένα σχήμα αποδεκτό από τους περισσότερους ασθενείς και παίζει θετικό ρόλο στην ανάρρωση και την ολοκληρωμένη θεραπεία των ασθενών. Με την εις βάθος κλινική έρευνα για την πρώιμη μετεγχειρητική εντερική διατροφική υποστήριξη για τον καρκίνο του στομάχου, οι νοσηλευτικές δεξιότητες βελτιώνονται συνεχώς. Μέσω της μετεγχειρητικής ψυχολογικής νοσηλευτικής, της νοσηλευτικής με σωλήνα διατροφής και της στοχευμένης νοσηλευτικής επιπλοκών, η πιθανότητα γαστρεντερικών επιπλοκών, εισρόφησης, μεταβολικών επιπλοκών, γαστρεντερικής αιμορραγίας και μηχανικής απόφραξης μειώνεται σημαντικά, γεγονός που δημιουργεί μια ευνοϊκή προϋπόθεση για την αξιοποίηση των εγγενών πλεονεκτημάτων της εντερικής διατροφικής υποστήριξης.
Πρωτότυπος συγγραφέας: Γου Γιντζιάο
Ώρα δημοσίευσης: 15 Απριλίου 2022